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		*同學會辦理活動經費補助申請表*
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受　文　者:___________________________________________________________
發　文　者：__________________________________________________________(同學會
名稱)
主　　　旨：本校擬於__月___ 日辦理___________________ 活動，　
　　　　　　　　擬請惠予補助部分經費。
說	明：一、同學會基本資料如附件一。　
　　　　　　　　二、本次辦理活動計畫表如附件二。

　　　　　　
　　　　　　　　　　申請人簽名：________________ 日期:________________


附件一　同學會基本資料┌──────────────────┬─┬─────
────────┐│ 中文名稱：　　　　　　　　　　　　│地│			│├────
──────────────┤ │			││ 英文名稱：　　　　　　　　　　　│址
│			│├──────────────┬───┼─┴─────────────
┤│ 會員人數：		│ 會費 │ □每年□每學期______美元│├──────────
────┴───┼───────────────┤│ 銀行帳戶名稱：						│├
──────────────────────────────────┤│ 經費
來源：　　　　　　　　　　　　　　　目前結餘：		│├────────────
──────────────────────┤│ 上次活動							││ 曾	向____
______________申請補助_______ 元時間________________ ││								│└────
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___ 元  時間________________ │
 │								       │
 └──────────────────────────────────┘